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  • 定义:a.单纯性气胸,或称闭合性气胸,致胸膜腔内有积气而未与周围大气交通,或积气侧胸腔的纵隔,膈肌未发生移位的胸膜腔积气。其胸内空气一般来自于肺组织的裂口,积水气使部分肺组织萎陷,肺组织裂口的漏气,常常可自行停止。b.隐性气胸指病人在受伤早期,所拍摄的x线胸片上,并无气胸的征象,然而其后进行肺部ct扫描时,显示胸膜腔内有积气,肺部ct扫描诊断气胸的准确率约为x线胸片的两倍,ct扫描诊断少量气胸的敏感性很高。诊断:少量气胸,胸内积气在胸膜腔体积的15%或不足15%。中等量积气,胸指胸腔积气占胸膜腔体积的15%~60%。大量气胸,胸腔积气占伤侧胸膜胸腔体积的60%以上。病因:单纯性气胸。最常见于
    林芳华 主治医师 2019-05-16 13:54:43
  • 18岁的小张是个瘦高的小伙儿,身高1米8,体重才120斤,典型的瘦竹竿体型。今年暑假期间跟同学打篮球,打完没两天就感觉左边胸口闷闷的,后背还有点牵拉痛,当时自己没当回事。后来胸闷感觉越来越重,时不时还干咳两声,深呼吸总有透不过来气的感觉,家里人赶紧带他到急诊就诊。急诊医生听了听他的呼吸音,立马让他去拍了胸片。报告结果显示“左侧气胸,肺压缩90%”!气胸?第一次听到这个名词的小张对此一无所知,满肚子的疑问。胸外科医生会诊后立马在急诊室给他胸腔内放管子排气。放好管子,警报解除,小张终于可以长舒一口气了。医生这才空下来给小张好好解答了关于气胸的疑问。1、什么是气胸?如果说肋骨跟肌肉组成的胸廓是个
    王波 主治医师 2020-03-29 20:02:32
  • 定义:胸膜腔为肺和胸壁之间的一个腔隙,正常情况下胸膜腔接近闭合状态,其腔内仅有少量润滑液,不应有气体存在。当气体进入胸膜腔后,即形成气胸。分类:气胸常因外伤产生或自发产生,分别称为外伤性气胸和自发性气胸。外伤性气胸为外伤造成胸壁或肺部损伤导致气体进入胸膜腔发生的气胸,多有明显的外源性因素。自发性气胸即在无外源性因素的影响下发生的气胸,其内源性病因多为胸膜下肺大疱或大泡性肺气肿,当这两种病变破裂后,肺内气体即可进入胸膜腔导致气胸。航天中心医院胸外科窦学军临床:胸膜下肺大疱多见于青少年,多体型瘦高,是由于肺表面的胸膜先天发育不全或肺部炎症愈合、纤维组织瘢痕形成过程中的牵拉等造成的,剧烈活动、咳嗽
    窦学军 主任医师 2018-08-15 23:32:57
  • 气胸(pneumothorax)是指气体进入胸膜腔,造成积气状态,称为气胸。通常分为三大类:自发性气胸、创伤性气胸和人工气胸。自发性气胸是由于肺部疾病使肺组织和脏层胸膜破裂,或由于靠近肺表面的微小泡和肺大疱破裂,肺和支气管内空气进入胸膜腔所致。疾病分类按照气胸发生前有无合并肺部疾患又可将自发性气胸分为原发性气胸(primary spontaneous pneumothorax, PSP)和继发性气胸(secondary pneumothorax,SSP)。创伤性气胸是由于胸部外伤或医疗诊断和治疗操作过程中引起的气胸。人工气胸是为诊治胸内疾病,人为将气体注入胸膜腔。按气胸与外界空气的关系又可
    叶波 副主任医师 2019-04-28 19:09:04
  • ,裂口闭合,胶套萎陷,胸腔外空气不得进入。2、开放性气胸的急救措施呼气时,胸腔呈正压,胶套膨胀,弓形口裂开,胸腔内空气得已排出。若急救现场无注射器,应争分夺秒送医院救治。开放性气胸的急救处理:应迅速封闭胸壁的伤口。一般用多层凡士林纱布外加棉垫封闭伤口,再用胶布或绷带包扎。张力性气胸急救的关键是尽快排出胸膜腔积气,以减低胸膜腔内压力,可用粗针头在伤侧第二肋间锁骨中线处刺入胸膜腔,暂时排气减压。在转送时可于针尾部缚一橡胶指套,顶端剪开1厘米的小口。呼气时,气体经剪开的小口排出;吸气时指套塌陷,阻止气体进入,以保证转运途中安全。3、怎样预防气胸的复发复发性气胸患者宜作胸膜固定术;创伤性气胸治疗一般可按
    王保仁 主治医师 2017-08-14 21:44:38
  • 气胸是指各种原因引起胸膜破裂,空气进入胸膜腔导致胸腔积气,胸膜腔内压力升高,甚至由负压变成正压,使肺脏压缩,静脉回心血流受阻,产生不同程度的肺、心功能障碍。由胸外伤、针刺治疗等所引起的气胸,称为外伤性气胸。最常见的气胸是因肺部疾病如肺结核、慢性阻塞性肺疾患、肺癌、肺脓肿、尘肺等使肺组织和脏层胸膜破裂,或者靠近肺表面的肺大疱、细小气肿泡自行破裂,肺和支气管内空气逸入胸膜腔,称为自发性气胸。其中,肺无明显病变,因胸膜下气肿泡破裂形成者称特发性气胸。根据脏层胸膜破口的情况及其发生后对胸腔内压力的影响,将自发性气胸分为以下3种类型:闭合性(单纯性)、开放性(交通性)和张力性(高压性)3类。脏层胸膜
    卜莉 副主任医师 2018-11-28 20:48:41
  • 气胸是指空气、气体或液体积存在胸腔内,使胸壁受到压迫,压迫肺部,影响正常呼吸的一种疾病。它可以分为两种类型:开放性气胸和闭合性气胸。 开放性气胸是指空气从肺部外部进入胸腔,导致胸腔内空气压力增加,使肺部压缩,呼吸困难。闭合性气胸是指肺部内空气或其他物质不能正常排出,形成一个囊袋,使胸腔内空气压力增加,使肺部压缩,呼吸困难。 气胸的症状包括呼吸困难、疼痛、喘气等。为了确诊气胸,通常需要做X线检查或CT扫描。如果诊断为气胸,治疗方法可以包括利用管子将气体排出,或利用针刺技术使气体逸出。 在治疗气胸的同时,患者需要接受长期的呼吸治疗,以帮助肺部恢复其正常功能。及时诊断和治疗气胸是非常重要的,因为
    叶旭东 主治医师 2023-02-13 13:40:12
  • 什么是气胸?想知道什么是气胸得先了解胸膜腔的结构。人体的肺组织外面有两层膜,叫胸膜,贴着肺的叫脏层胸膜,贴着胸廓的是壁层胸膜,两层胸膜构成了胸膜腔,左右各一,互不相通,胸膜腔是一个密闭的腔,没有气体,呈负压状态,既有利于肺的扩张,也有利于静脉血与淋巴液回流。当胸膜腔的完整性受到破坏,外界的气体或者肺泡内气体进入胸膜腔,就会出现气胸。除了外伤引起的创伤性气胸外,临床比较常见的是自发性气胸。自发性气胸自发性气胸顾名思义是自己发生的气胸。自发性气胸可以分为两大类,一大类好发于年轻人,肺部没有明显疾病的患者的气胸,叫做原发性自发性气胸,多见于体型瘦长的人,在提拉重物、紧张和剧烈活动时发生;另外一类好
    胡洋 主任医师 2019-04-12 21:31:30
  • 为缓解气胸症状,避免并发症并预防气胸的复发,有相当一部分气胸患者需要外科手术治疗。 一、气胸外科治疗手术适应证 1、反复发作的气胸,发作2次及2次以上的气胸患者。 2、内科治疗无效(包括插管引流)一周仍持续漏气的患者。 3、双侧自发性气胸患者。 4、血气胸患者,胸膜腔有活动性出血,需急诊手术治疗。 5、本次发作气胸,原有对侧气胸史的患者。 6、引起气胸的疾病需要外科治疗的患者,如肺部有肺大泡、肺癌、支气管扩张等,手术可以气胸和原发病一并处理。 7、气胸在治疗过程中出现并发症,如胸腔有感染倾向、化脓等。 8、首次发作气胸后职业的原因,如飞行员、潜水员、在遥远
    王武明 主任医师 2019-01-15 17:52:39
  • 1、呼吸困难气胸发作时病人均有呼吸困难,其严重程度与发作的过程、肺被压缩的程度和原有的肺功能状态有关。在年轻的呼吸功能正常的病人,可无明显的呼吸困难,即使肺被压缩大于80%,亦仅能在活动时稍感胸闷,而在患有慢性阻塞性肺气肿的老年病人,肺被轻度压缩就有明显的呼吸困难。急性发作的气胸,症状可能更明显,而慢性发作的气胸,健侧肺脏可以代偿性膨胀,临床症状可能会较轻。2、双侧性气胸以呼吸困难为突出表现,其次为胸痛和咳嗽。同时发现双侧异时性自发性气胸(即先发生一侧继之成为双侧性气胸)较双侧同时自发性气胸的发生率相对为高,达到83.9%。3、哮喘患者呈哮喘持续状态时,若经积极治疗而病情继续恶化,应考虑是否
    黄德芸 主治医师 2018-04-13 20:39:10
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