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患者信息: 58岁
  • 医生,您好,17年4月家里装修,因涂料是装修队提供,没有做过检测,装修后就入住2个多月开空调时窗开得不大,一直觉得嘴苦 喉咙痛,没有在意,近期发现头痛 头胀 胸闷 心慌,突发高血压和心脏早搏,高血压达到180,且怕噪音,全身乏力,在瑞金高血压科住院治疗也未见好转。这两天查了相关甲醛中毒症状,发现很多与其相似,怕会不会是甲醛惹的祸,不知如何检查,6月血液报告请见附表

    图片因涉及用户隐私无法显示
    2017-07-03 13:46:34
  • 追问:医生,您好,辛苦您了

    2017-07-03 14:29:42
    黄简抒
    黄简抒 2017-07-03 14:32:29 回复
    血液检查目前不能明确是甲醛中毒,甲醛主要是上呼吸道刺激症状,有些患者会表现为白细胞升高,嗜酸粒细胞升高,咽部刺激表现,你的血常规为白细胞减少,不符合。不知道你以前白细胞检查结果如何,早搏和高血压和甲醛也没有关系
  • 追问:因有贫血,白细胞一直偏低

    2017-07-03 14:33:33
    黄简抒
    黄简抒 2017-07-03 14:34:42 回复
    头痛 头胀 胸闷 心慌还是和高血压有关,要把血压控制好
  • 追问:嗜酸粒细胞也是正常的

    2017-07-03 14:35:09
  • 追问:因我网上看有几位患者症状跟我非常相似,且都是刚装修完,其他又查不出病,所以我在想会不会跟装修有关

    2017-07-03 14:36:44
    黄简抒
    黄简抒 2017-07-03 14:37:25 回复
    估计甲醛中毒的可能性较小,但是达不到中毒,也不能排除甲醛有接触,不能排除机体对它产生反应,化学品从吸收到中毒是一个剂量带的概念,你还是需要房间里使用一些活性炭吸附,种植一些绿萝、吊兰,多开窗通风
  • 追问:我现在不敢住了,如与甲醛有关,远离那里自己会一点点好吗

    2017-07-03 14:38:29
    黄简抒
    黄简抒 2017-07-03 14:41:22 回复
    会的,脱离接触肯定会好很多。达到中毒一般需要浓度很高,你最多算接触反应,很可能任何检查都查不出来。近期也可以多吃一些抗氧化的水果蔬菜,蓝莓、紫甘蓝都比较好
  • 追问:非常谢谢医生,正想请教有什么食物可以帮助解毒的

    2017-07-03 14:42:05
    黄简抒
    黄简抒 2017-07-03 14:43:19 回复
    含维生素C、花青素多一点的都可以,具有抗氧化的作用。化学品进入体内,对人体的伤害大多都是以过氧化的形式,多吃一点抗氧化的食物,可以缓解症状
  • 追问:好的,我还担心白血病呢,吓死了

    2017-07-03 14:43:38
    黄简抒
    黄简抒 2017-07-03 14:44:19 回复
    甲醛不引起白血病,目前公认的引起白血病的还是苯
    黄简抒
    黄简抒 2017-07-03 14:44:41 回复
    甲醛主要是刺激作用、致敏作用,部分患者会出现哮喘
  • 追问:装修也有苯吧?黄医生,真心不懂,求教了

    2017-07-03 14:46:47
    黄简抒
    黄简抒 2017-07-03 14:48:00 回复
    有机溶剂里大部分是甲苯、二甲苯,正规的装修苯应该用的不多,还是得靠检测啊
  • 追问:装修还会苯中毒,天哪

    2017-07-03 14:48:52
  • 追问:医生,我这血报告会和苯有关吗

    2017-07-03 14:51:51
  • 追问:中性粒少

    2017-07-03 14:52:03
    黄简抒
    黄简抒 2017-07-03 14:52:14 回复
    你以前就低,应该没关系
  • 追问:因家里还开服装店,就怕有苯,被您这么一说

    2017-07-03 14:53:26
  • 追问:如果苯中毒,需要检查什么?

    2017-07-03 14:54:05
    黄简抒
    黄简抒 2017-07-03 14:54:10 回复
    服装店,有用到粘胶剂吗
    黄简抒
    黄简抒 2017-07-03 14:54:38 回复
    慢性苯中毒没有特异性改变,最主要是长期的苯的接触史
  • 追问:硅胶会吗

    2017-07-03 14:56:11
    黄简抒
    黄简抒 2017-07-03 14:56:25 回复
    硅胶不会
  • 追问:粘胶济指的是?

    2017-07-03 14:56:50
  • 追问:另请教,医生您平日都是几时门诊

    2017-07-03 14:57:12
  • 追问:网上挂不到您的号

    2017-07-03 14:57:29
    黄简抒
    黄简抒 2017-07-03 14:58:02 回复
    以前鞋厂里面,粘鞋子的时候用的胶,现在用的比较少了
    黄简抒
    黄简抒 2017-07-03 14:58:13 回复
    我周一下午专家门诊
  • 追问:只有周一吗,其余时间不知您何时有门诊,好来当面拜访

    2017-07-03 14:59:50
  • 追问:或者就一直微医跟您请教

    2017-07-03 15:00:01
    黄简抒
    黄简抒 2017-07-03 15:00:41 回复
    其他时间是普通门诊,但不能保证一直在
  • 追问:因我刚网上看,苯中毒白细胞会减少,中性粒也是

    2017-07-03 15:00:55
  • 追问:我好像都有,不知有什么办法可以确诊,再查查什么?

    2017-07-03 15:01:12
    黄简抒
    黄简抒 2017-07-03 15:01:17 回复
    你可以随访血常规看一看
    黄简抒
    黄简抒 2017-07-03 15:01:58 回复
    白细胞减少很多人都有,苯的接触史的判定非常重要
  • 追问:哦哦,也就这次装修异样,我以前没有高血压,突然变这样了

    2017-07-03 15:02:29
  • 追问:所以在想会不会是装修的问题

    2017-07-03 15:02:43
  • 追问:以前一直都好

    2017-07-03 15:02:48
    黄简抒
    黄简抒 2017-07-03 15:03:14 回复
    高血压估计以前就有,估计没有好好量过
  • 追问:也有可能,无尽突然头痛,才发现的高血压,谢谢医生

    2017-07-03 15:03:38
  • 追问:另,请问,骨髓象检查有没有必要?

    2017-07-03 15:04:04
    黄简抒
    黄简抒 2017-07-03 15:04:24 回复
    你长期白细胞减少,可以考虑做一下
  • 追问:贵医院有做吗

    2017-07-03 15:05:40
    黄简抒
    黄简抒 2017-07-03 15:06:31 回复
    骨髓穿刺你也可以去瑞金医院做,那里的血液内科是全国最好的
  • 追问:好的,谢谢医生,我再去做做血常规,看下情况再与您请教,谢谢!

    2017-07-03 15:07:37
    黄简抒
    黄简抒 2017-07-03 15:07:54 回复
    ok
  • 追问:医生,如是苯的原因,近期我得注意些什么,吃些什么

    2017-07-03 15:10:32
    黄简抒
    黄简抒 2017-07-03 15:12:47 回复
    希望平时注意饮食调节、保持运动,饮食宜清淡而富于营养,可适当多吃高维生素、高蛋白饮食,香菇中所含有的多糖类有助于白细胞的分化和增殖,可以多吃一些
  • 追问:谢谢!

    2017-07-03 15:15:15
    黄简抒
    黄简抒 2017-07-03 15:15:25 回复
    不客气的
  • 追问:黄医生,这次去瑞金,除了做血常规,是否中性粒细胞碱性磷酸酶活性和中性粒细胞毒性颗粒 这两个测定也需做一做,不知瑞金有做吗

    2017-07-03 16:34:23
    黄简抒
    黄简抒 2017-07-03 17:03:29 回复
    估计没有 你再查一个IgE吧

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