乳腺囊性增生的治疗

乳腺囊性增生又称为纤维囊性乳腺病或乳腺囊肿。乳腺小叶增生、乳腺腺病、乳腺囊性腺病、乳腺结构不良症、乳腺囊性增生病等都属于乳腺增生类疾病。是女性最常见的乳房疾病，其发病率占乳腺疾病的首位，发病率超过70%以上。近些年来该病发病率呈逐年上升的趋势，年龄也越来越低龄化。中年妇女多见，绝大多数与体内内分泌平衡失调有关。但它既不是炎症，也不是肿瘤，而是机体对内分泌不平衡所起的生理性反应，是乳腺正常结构的错乱。除了可能出现乳房胀痛、刺痛或隐痛等感觉外，还可能扪及片状、颗粒状或结节状“肿块”，质韧或硬。当扪及类似“肿块”的硬结时，应高度引起重视，及时到医院就医。可行乳房彩色B超或钼靶片等进行鉴别诊断。

乳腺囊性增生的治疗：主要包括药物治疗，穿刺治疗和手术治疗。 

一、药物治疗，90%以上的囊性增生可以使用非手术治疗。主要包括：⑴、乳房按摩、针灸理疗如艾灸等。夫妻和谐，丈夫关爱乳房也是一种很好的物理治疗方法。⑵、中医中药治疗，以疏肝理气及调和的中成药或中草药为主。如逍遥丸、平消胶囊、血符逐淤胶囊、乳核散结片等等。⑶、雌激素调节剂 常用的如他莫昔芬。因为这些药物的说明书以提到的是治疗乳腺癌的，故常常引起女性 病友的高度紧张——要么怀疑自己是癌症，要么怀疑医生开错了处方。不过，这类药物的使用必需在有经验的乳腺外科医生指导下应用。常用方法：月经来潮前7-14天开始使用（也就是月经干净后7~10天左右开始），每晚他莫昔芬片20mg一次；下一月经周期如此，共进行2~4个月经周期不等，较重者（如已经确诊为癌前病变的囊性增生或导管内乳头状瘤病等）且服用无明显副作用的，可以坚持半年至2年不等。⑷、其他药物治疗，如在月经来潮前服用甲基睾丸素5mg/次，3次/日；亦可口服孕酮，每日5～10mg；维生素E、西乐葆、维生素AD胶丸等药物亦可使用；使用方法均在月经前7～10天服用。

二、穿刺治疗，一般的乳腺囊性增生不需要手术，囊肿直径大于2cm者可在B超引导下穿刺抽液，送细胞学检查，并注入无水酒精反复冲洗治疗。此方法更适合多发囊肿或双乳腺弥漫性囊肿的病人。

三、手术治疗，只有少数乳腺囊性增生需要手术治疗。以下情况需采用手术：1 囊肿较大，如超过3cm，可能容易出现囊内出血，或反复触摸自己觉得不适。2 不论囊肿大小，当囊壁增厚或出现钙化或囊内壁出现乳头状等突起等现象时，需要手术。3 病人自己担心囊性增生导致癌变的心理压力巨大（如有乳腺癌家族史者），可以考虑手术让其安心。