什么是颅内动脉瘤？动脉瘤是肿瘤吗？

颅内动脉瘤是颅内动脉血管壁的异常膨出。它类似于汽车轮胎，薄弱处慢慢鼓出来的小泡。动脉瘤的病因尚不明确，根据形态分为囊状、梭形和夹层动脉瘤等，根据好发部位分为颈内动脉动脉瘤、前交通动脉瘤、大脑中动脉瘤、后交通动脉瘤、椎基底动脉或大脑后动脉瘤、基底动脉尖动脉瘤等。颅内动脉瘤好发于60-79岁中老年人，女性多于男性。根据是否动脉瘤是否破裂分为未破裂动脉瘤和破裂动脉瘤。颅内动脉瘤是蛛网膜下腔出血最常见的病因之一，破裂动脉瘤患者临床表现为剧烈头痛，恶心呕吐，颈项强直，可伴有局灶性神经功能缺损，严重者表现为意识障碍，偏瘫，癫痫发作甚至去大脑强直状态。未破裂动脉瘤可无临床表现，或可由于动脉瘤占位效应表现为相应的局灶性神经功能缺损。颅内动脉瘤的诊断手段包括头部CT动脉血管成像（CTA）、磁共振动脉血管成像（MRA）和脑动脉造影（DSA），其中脑动脉造影是诊断颅内动动脉瘤的金标准。颅内动脉瘤的治疗包括开颅手术或者血管内介入治疗。由于血管内介入治疗属微创手术，患者手术创伤小，利于患者早期康复，近年来血管内介入治疗已成为颅内动脉瘤最常用的治疗方法。

图1 颅内动脉瘤

图2 颅内动脉瘤的危害