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脊柱肿瘤术后固定对活动是否受限

2014年12月23日 7531人阅读 返回文章列表

       脊柱肿瘤的患者在切除手术之后需要考虑脊柱稳定性,一般会通过特殊的材料对脊柱进行固定,那么是否做了内固定就会影响患者的活动?接下来我们通过一则病例来看看具体的情况?

       患者病情描述:患者脊柱肿瘤,今年45岁,核磁共振发现颈椎2-3节有占位,手术切除肿瘤,术后进行内固定。术后恢复有两个多月,感觉颈椎活动受限,与术前相差很大。因为腰椎也查出有相同病灶,须手术切除,得放支架。可根据现在的术后情况看,两次手术后整个人像一根棍子无法弯曲了,生活,工作成问题。

       提问:手术固定是否会对脊柱的活动限制,或者说是因为固定的材料是劣质的呢?

       治疗过程:手术切除颈椎2-3节神经鞘瘤,放支架。

       第四军医大学唐都医院脊柱神经外科李维教授:这个部位的椎管内肿瘤切除以后,原则上应该内固定。手术以后对脊柱的活动度会有一些影响,但不会特别严重。手术切除肿瘤破坏了脊柱周围以及原有的组织,同时破坏了脊柱的稳定性,固定的原则就是重新再分配脊椎载荷;限制局部运动从而维持稳定性;在稳定的环境中,促进坚固的骨融合。所以术后进行积极的内固定是对活动暂时受限。

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