帮你快速找医生

如何正确认识您身上的黑痣?

2023年06月26日 588人阅读 返回文章列表

近些年来,黑痣的高发率和其与皮肤癌的关系引起越来越多的人的关注。黑痣,也叫雀斑和胎记,通常是一种良性色素性皮肤病变,是由于皮肤中色素细胞过度增生导致的,其呈现出的色彩和大小多种多样。虽然大多数的黑痣都是良性的,但特别大的或异形的黑痣被认为是有癌变风险的,需要及时正确地诊断和治疗。本文将介绍一些关于黑痣形成、类型、检查、癌变风险和治疗的综述。

I.黑痣的形成

皮肤是人体的最外层,而人的肤色是由皮肤中的黑色素质量和分布的不同而决定的。黑色素瘤是一种由黑色素细胞合成的黑 素瘤,这些黑色素细胞被称为黑素细胞。黑素细胞通常位于表皮和真皮之间,分布多数位于头皮、面部、医夹腹部肌肤和足部等暴露在阳光下的部位。在人体内部,黑素细胞产生黑色素,然后将黑色素输运至上皮细胞中,从而形成了黑色素的沉着。

黑痣的形成因素并不完全清楚。但许多研究表明,遗传因素是影响黑痣形成的主要原因。此外,受到光照的影响、荷尔蒙水平的波动和遭受创伤或摩擦等周围环境因素都可能导致黑痣的形成或加剧其颜色和大小。人体活动量不够、不良的生活习惯,也会影响黑痣增生的速度和数量,因此我们日常生活中应该注重健康生活型。

II.黑痣的类型

黑痣的类型有很多,但一般可以分为局限性黑痣、血管性黑痣和急性黑痣这三类。下面我们将详细介绍三类黑痣的特点和区别。

1.局限性黑痣

局限性黑痣也叫普通黑痣,是一种良性色素性皮肤病变。这种黑痣通常为墨绿色或深褐色的小点、斑块或簇,形态呈圆形或不规则形。通常分布在头皮、脸、颈部、上肢和胸部等部位。大多数局限性黑痣的直径不会超过6mm。

2.血管性黑痣

血管性黑痣是一种由血管生成细胞形成的黑痣,其色素浅褐色或硬爆痣色,呈结节状或扁平状,大小不一。血管性黑痣通常位于面部、颈部和肩部等部位。它们可以是独立的产物,也可以伴随血管瘤和/或面斑的形成。

3.急性黑痣

急性黑痣也称为虫咬样黑痣,是一种对光线敏感的黑痣,其颜色较深,表面较平坦,但由于其趋于呈碎片状而不成片,其也有根据皮肤自然形成的直径限制。急性黑痣的发生率很低,但其有可能会导致黑色素细胞的肿瘤,因此需要尽快进行治疗。

III.黑痣的检查

黑痣通常可以通过肉眼和触摸来观察和检查。然而,一些特殊的黑痣如神经纤维瘤、巨大黑色素痣、混合型痣等,需要进一步的检查以确定癌变的可能性。下面我们将介绍几种常用的黑痣检查方法。

1.皮肤镜检查

皮肤镜检查是使用一种特殊的显微镜对皮肤病变进行观察和检查的方法。这种方法可以帮助医生确定黑痣的类型、形状和大小等特征。皮肤镜检查也可以帮助医生确定是否需要进行进一步的检查。

2.组织学检查

组织学检查又叫活检,是一种将皮肤组织取样后进行检查的方法。在组织学检查中,医生会使用一种小型器具从黑痣中取出并分析组织样品,以便了解是否存在癌变的迹象。组织学检查通常需要在外科手术或皮肤内科的专业诊所进行,您将被给予一些局部麻醉冻结软组织,使检查过程尽可能痛苦,也使治疗更加舒适。

3.数字皮肤影像系统

数字皮肤影像系统是一种使用电子相机来记录皮肤损伤的系统。电子相机可以拍摄黑痣的照片,并进行比较,以便确定大小和颜色的变化情况。数字皮肤影像系统对诊断黑痣癌变,对记录和跟踪癌变风险很有帮助,并为医生提供了一个更准确的病史记录方式,为以后的治疗方案制定奠定了良好的基础。
编者:复旦大学附属肿瘤医院闵行院区,骨软组织肿瘤综合治疗中心,主治医师,屈国伦

0