十面“霾”伏，我们该如何“突围”

南京重度污染，杭州重度污染，上海重度污染……中央气象台已将我国中东部地区的霾黄色预警升级为橙色预警，十面“霾”伏，我们该如何“突围”？杭州市红十字会医院呼吸内科何飞

什么是雾霾

雾和霾从气象角度来讲是两种不同的天气现象，雾的主要特点是近地面层，它的高度大概不超过400米，是在这以下的气层里面的微小水滴组成的。雾的存在会降低空气透明度，使能见度恶化，如果目标物的水平能见度降低到1000米以内，就将悬浮在近地面空气中的水汽凝结物的天气现象称为雾，而将目标物的水平能见度在1000－10000米的这种现象称为轻雾或霭。由于液态水或冰晶组成的雾散射的光与波长关系不大，因而雾看起来呈乳白色或青白色。

霾主要成分是一种灰尘，通常所说的尘埃或颗粒物。霾的厚度比较厚，可达1－3千米左右。霾与雾的区别在于发生霾时相对湿度不大，而雾中的相对湿度是饱和的。霾与雾、云不一样，与晴空区之间没有明显的边界，霾粒子的分布比较均匀，而且灰霾粒子的直径比较小，从0.001微米到10微米，平均直径大约在1－2微米左右，肉眼看不到空中飘浮的颗粒物。由于霾散射波长较长的光比较多，因而霾看起来呈黄色或橙灰色。PM2.5是指大气中直径小于或等于2.5微米的颗粒物，也称为可入肺颗粒物。它的直径还不到人的头发丝粗细的1/20。与较粗的大气颗粒物相比，PM2.5粒径小，富含大量的有毒、有害物质且在大气中的停留时间长、输送距离远，因而对人体健康和大气环境质量的影响更大，是目前雾霾天的首要污染物。　

雾霾对人体的主要危害

1.对心血管及呼吸系统的影响

霾的组成成分非常复杂，包括数百种大气化学颗粒物质，目前对人体危害最大的主要污染物是PM2.5。各种大小霾颗粒会分别沉积于上、下呼吸道和肺泡中，引起急性鼻炎、咽炎和急性支气管炎等病症。对于支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张等慢性呼吸系统疾病患者，雾霾天气可使病情急性发作或急性加重。如果长期处于这种环境还会诱发肺癌。另一方面，雾霾天气空气中污染物多，气压低，容易诱发心血管疾病的急性发作，另一种污染物PM0.5（直径小于或等于0.5微米）对心血管系统影响更大，最近研究表明PM0.5进入肺泡之后，有可能越过人体的血气屏障，进入心血管系统引起疾病，甚至还可能干扰人体神经系统的平衡。

2.对儿童成长影响

雾霾对儿童的危害甚于成人，由于孩子没有鼻毛，防御能力弱，雾霾更容易侵入；孩子的个头比成人小，离地面更近，更容易吸入雾霾颗粒物；相同体积的颗粒物进入孩子身体，扩散开产生的危害比进入成人身体要更大；同时由于日照减少，体内维生素D合成减少，导致缺钙。

3.其他方面

雾霾天导致近地层紫外线的减弱，使空气中的传染性病菌的活性增强，传染病增多；同时雾霾天能影响人的情绪，造成不良情绪增多；再者雾霾天由于空气可见度降低，易产生交通事故。

如何预防“雾霾病”

1.尽量减少外出。

免疫力低下的老人儿童以及患有呼吸系统疾病的易感人群应尽量减少出门，特别是早晨和傍晚雾霾较严重时，减少户外活动，外出时戴口罩防护身体，并尽量减少户外停留时间，远离马路，特别是交通繁忙的大马路，外出时尽量避免上下班高峰、汽车尾气排放集中时段，防止污染物由鼻、口侵入肺部，外出归来后应立即清洗面部及裸露肌肤。

2.减少户外锻炼。雾霾天气气压低，空气中悬浮大量尘埃等有毒颗粒，能诱发各类呼吸道及心血管疾病，爱运动的朋友可最好改为室内运动。

3. 少开门窗。由于雾霾天气时，空气中的污染物难以消散，特别是早晨和傍晚雾霾比较严重时应紧闭门窗，避免室外雾气进入室内污染室内空气，诱发急性呼吸道和心血管疾病的发生。中午光照充足时可适当开窗通风，开窗时间不宜过长。

4. 注意饮食多喝水。患有慢性呼吸道疾病患者，尤其是老年人要保持科学的生活规律，避免过度劳累，多饮水。要注意饮食清淡，少食刺激性食物，多吃些豆腐、牛奶等食品，必要时要补充维生素D。

5. 开车时尽量使用内循环。对于很多车主而言，除了关窗之外，还有一个步骤需要注意，那就是开启内循环。内循环状态是关闭了车内外的气流通道，形成车辆内部的气流循环。在通过烟雾、扬尘、异味区域时，可有效地阻止外部的灰尘和有害气体进入车内；在车辆密集区域，也可阻挡前车排出的有害尾气等。如果跑高速或在车内时间太久的话，开一会儿外循环，让外部的空气进来一些。同时定期清洗更换汽车的“口罩”-发动机的进气滤芯和空调滤芯。

6.适当使用空气净化器。空气净化器对室内PM2.5的作用主要取决于滤网，滤网的品质决定了净化效果。在选购空气净化器时，特别要参考说明书上的CADR洁净空气量（即洁净空气输出比率），这是国际权威机构用于评价空气净化器净化效能的专业指标，CADR数值越高，表示净化器的净化效能越高。