帮你快速找医生

《好孕多多》—不良妊娠患者成功治疗病例展示集萃99

2019年09月19日 8490人阅读 返回文章列表

【每日一星750续集】唐女士,37岁,北京海淀人,结婚9年,自然受孕两次失败,第一次为孕8周胎停(有胎心胎芽,因出血清宫),第二次孕7个月胎停,并发现脐带变细,此后5年未孕,焦虑就诊。化验:抗膜联蛋白A5抗体增高,为122.86(0-40),血清肿瘤坏死因子增高,为46.85,补体C3降低,为0.848,白介素6增高,为81.55,抗线粒体抗体M2亚型为弱阳性,血小板聚集率增高,为96%,封闭抗体阴性。诊断:抗磷脂综合征,脐带变细。治疗:阿司匹林+低分子肝素+纷乐+美卓乐+钙尔奇D+环孢素+爱乐维+优甲乐。用药后,一次性试管成功,为双胎,但因单角子宫,孕14周时减少一胎,孕期顺利,但孕晚期胎儿发育迟缓晚两周,2018年8月22日,孕36周+2天时,突发羊水减少,被迫提前顺产,胎儿偏小,女孩,体重1.98千克,母子平安!祝贺!北京大学第三医院风湿免疫科刘湘源

【每日一星701续集】魏女士,31岁,北京人。两次自然怀孕均停胎,在孕10周到12周,第一次有胎心胎芽,第二次无胎心胎芽,查胚胎染色体正常,2017年9月焦虑就诊。化验:NK细胞比例增高,为19.6%,血小板聚集率高,为98.3%,免疫球蛋白G增高,为17.9,血清肿瘤坏死因子高,为10.10,白介素6增高,为140.15,白介素2增高,为2.58,分泌TNF细胞比例增高,为51.86%,抗蛋白c抗体阳性,封闭抗体阴性,夫妻双方HLA无相似位点。诊断:抗磷脂综合症+同种免疫性不良妊娠。治疗:阿司匹林+美卓乐+钙+低分子肝素+赛能+补佳乐,孕期顺利,2018年8月23日16:17分,孕38周,顺产6斤男宝宝,母子平安!祝贺祝贺!

【每日一星829续集】徐女士,32岁,大夫,河北沧州人,不明原因多年不孕,人授1次引起宫外孕,后做试管婴儿3次,但1次不着床,1次生化,1次宫外孕,切除双侧输卵管,2016年7月焦虑就诊。化验:封闭抗体(-),25羟维生素D降低,为18,IgG增高,为17.79,同型半胱氨酸增高,为20.21,血小板聚集率增高,为87.7%,纤溶酶原活性降低,为77%,抗凝血酶III降低,为53%,蛋白S降低,为48.7%,甲周微循环:中度异常,可见血小板聚集团块,血清肿瘤因子α增高,为5.12。子宫动脉阻力指数和S/D增高。诊断:复发性凝血免疫性不良妊娠,维生素D减少,高同型半胱氨酸血症。治疗:阿司匹林+钙片+美卓乐+纷乐+低分子肝素+强克+叶酸+甲钴胺+蛋白+瑞白+他克莫司+HCG,2018年1月5号再次移植成功,孕期基本顺利,但孕35周+2天时,因胎动减少和脐动脉S/D增高,于2018年8月24日晚11时,剖腹产3.6斤女宝一枚,术中出血量大于1000毫升,但最终母女度过危险期,祝贺祝贺!

【每日一星960】肖女士,26岁,四川遂宁人,结婚3年,不良妊娠4次,其中连续不明原因胎停3次,生化1次,均无胎心胎芽,偶然在一篇文章中了解到免疫复发性流产,特地焦虑就诊。过去有乙肝病毒携带。化验:25羟维生素D降低,为12.09,分泌肿瘤坏死因子细胞比例增高,为65.45%,白介素6增高,为62.6,抗磷脂酰丝氨酸-IgM增高,为37.064,蛋白S降低,为61%,纤溶酶原活性降低,为67%,血小板聚集率增高,为99%,抗卵巢抗体阳性,NK细胞比例增高,为25%。乙肝DNA增高,为7.18×10的7次方,诊断:抗磷脂综合症,乙肝病毒感染,病毒复制期,维生素D缺乏。治疗:雌二醇+孕酮+阿司匹林+钙片+美卓乐+纷乐+低分子肝素+保肝药物。由于脐带扭转提早于孕32周剖腹产,当时是2018年5月8日,母女平安,出生3.2斤,现宝宝已经10斤,健康!祝贺祝贺!

【每日一星826续集】刘女士,36岁,江西九江人,结婚8年,已生育女儿6岁半,想要二胎,但连续不明原因自然怀孕胎停2次,后2017年11月再次自行怀孕后焦虑就诊。化验:血清肿瘤坏死因子增高,为57.31,白介素-6增高,为20.55;血小板聚集率增高,为76%,D-2聚体0.3,25-羟维生素D3降低,为14.4,诊断:免疫凝血性不良妊娠(检查不全)。治疗:阿司匹林+钙片+维生素D+纷乐+肝素+强克+屈地孕酮+补佳乐+免疫球蛋白,孕期顺利,2018年8月27日中午,孕39周,顺产5斤8两男宝,母子平安!祝贺祝贺!

【每日一星585续集】伍女士,33岁,湖南人,不明原因胎停育2次,均在孕6周左右,均无胎心胎芽后胎停,焦虑就医。平时容易腹泻,尤其着凉后。化验:NK细胞比例高,为38.2%,血清肿瘤坏死因子TNF-a高,为99.44,白介素6增高,为532,人抗磷脂酰乙醇胺抗体高,为28.01,25-羟VD3低,为18.3,免疫球蛋白A高,为4.09,封闭抗体阴性,抗甲状腺微粒体抗体增高,为144。诊断:抗磷脂综合症,同种免疫异常,维生素D缺乏,桥本甲状腺炎。治疗:阿司匹林+强的松+钙尔奇D+低分子肝素+纷乐+环孢素,用药半个月成功自然怀孕(以前不好怀孕)后,加免疫球蛋白(两次)+补佳乐+达芙通+易善复+百令胶囊,于孕7周测到胎心胎芽,孕期顺利,2018年8月20日,孕40周+3天,顺产男宝一枚,体重7.8斤,母子平安!祝贺祝贺!

【每日一星954】刘女士,山东烟台人,35岁,结婚十年,婚后避孕一年多后,计划要宝宝,很顺利怀孕,但孕七周流出咖啡色分泌物,自然流产,此后先后经历6次类似经历,均胎停或自然流产,所有医院均未查出确切病因,焦虑不安就诊。2017年5月化验:血小板聚集率增高,为84%,血清白介素6增高,是86.26,白介素10是3.67,肿瘤坏死因子增高,为34.61,蛋白S活性降低,为63%,抗磷脂抗体阳性。诊断:抗磷脂综合征。治疗:阿司匹林75毫克,美卓乐经期后1片,排卵后1.5片,钙尔奇1粒,纷乐早晚各2片,爱乐维1粒,法安明早晚各一支,备孕月益赛普经期后共用3支,每支间隔7天,2018年1月4号末次例假后怀孕,一直在微信好大夫咨询调整方案,到8月23号日正好孕33周(结婚十周年),等待成功分娩报喜!

【每日一星955】赵女士,33岁,内蒙古呼和浩特人,结婚5年,连续不明原因胎停3次,均无胎心胎芽,孕6周出现,后焦虑不安就诊。化验:血清肿瘤坏死因子增高,为112.4,白介素6增高,为68.44,血小板聚集率增高,为97%,抗凝血素抗体-IgM增高,为30.03。诊断:抗磷脂综合征。治疗:阿司匹林+纷乐+强的松+钙片+低分子肝素+复合维生素,孕后HCG数次下降,又加了补佳乐+地屈孕酮+黄体酮针+HCG针+芬玛通+免疫球蛋白+吉塞欣+强克(或修美乐)+万艾可+硝苯地平。现已孕13周,通过NT,度过危险期,再接再励,等待分娩报喜!

【每日一星956】喻女士,31岁,湖北武汉人,结婚5年,一直未孕,后试管两次移植均在孕八周胎停,痛苦清宫导致宫腔粘连,后2018年3月查出免疫问题焦虑就诊。化验:抗核抗体1:80阳性,抗SSA强阳性、补体c3偏低,为0.69,AMH13.8,免疫球蛋白E偏高,为122,血清肿瘤坏死因子增高,为18,血小板聚集率增高,为94%。诊断:未分化结缔组织病,多囊卵巢综合症,宫腔粘连术后。治疗:阿司匹林+钙片+强的松+纷乐+低分子肝素,2018年6月再次移植囊胚一枚,并一直在好大夫上询诊,途中翻倍欠佳,加强方案:艾泽+瑞白+免疫球蛋白,现已孕16周,度过危险期,已发毕业证,再接再励,等待分娩报喜!

当前浏览器不支持播放视频,建议使用火狐或者谷歌浏览器

0