颈部无痕腔镜甲状腺手术（SET）

甲状腺手术无痕更美丽  

随着人们对美容的不断追求，颈部无痕的呼声越来越高，颈外途径完全甲状腺内镜手术逐渐发展壮大。腔镜甲状腺手术（endoscopicthyroidectomy,ET）因其具有“空间补偿效应”，“距离消弭作用”及细节化解剖显示的优势，同时联合IONM，极大的降低了手术中的神经血管及旁腺损伤风险，而其另一巨大的优势便在于达到了颈部无痕化！具有明显的美容效果，可以达到心里微创，逐渐被年轻女性患者所接受。  

SET手术开展的初期，仅限于切除单侧孤立型甲状腺腺瘤。如同其他腹腔镜外科手术一样，其适应症范围也随着手术者技术水平的提高和手术器械的改进而不断扩展。

就目前而言，ET手术较为公认的适应症有以下几方面:①单侧或双侧良性甲状腺腺瘤及甲状腺囊肿和结节增生，瘤体直径＜5cm〔若采用内镜辅助手术（minimallyinvasivevodeoassistedthyroidectomy,MIVAT）方式，也可以将直径＞5cm的良性病变纳入适应证范围〕；②甲亢，腺体大小正常或轻度肿大；③甲状腺乳头状癌，瘤体直径＜1cm，腺体表面未受侵犯，且颈部中央区和侧区无肿大淋巴结。

禁忌症：1、患者既往有颈部手术及照射史、甲状腺腺体III度肿大、实质性甲状腺肿块直径＞5cm或怀疑癌变者，合并桥本氏甲状腺炎基础疾病者属相对禁忌；2、患者同时伴有严重凝血功能障碍、心肺功能障碍失代偿等不能耐受手术属绝对禁忌症。

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