烧伤

烧伤是一种常见的损伤。多由于热液、火焰、蒸汽等高温引起,其他尚有强酸、强碱等化学品灼伤和电流、核能等灼伤。伤情与烧伤面积和深度有关,面积愈大,深度愈深,局部和全身的病理改变愈重。评估1.烧伤面积评估按占全身面积的白分比简单地以九等分来计算。头颈部=1×9%双侧上肢=2×9%躯干=3×9%(包括会阴双侧下肢=5×9% 1%总计11×9% 1%=100%儿童的头部皮肤面积的百分比较高而下肢较低,需按下列公式调整:头部9% (12-年龄)%双下:5×9% 1%-(12烧伤深度评估年龄)%①度为表皮烧伤由于局般分为3度血愈表现为伤处红、肿、痛、部毛细血管充不留瘢痕仅需保持热日痊护,不要涂酱油或士方清洁,或用纱布保达真皮层,又分浅深两膏药。②二度烧伤种浅二度烧伤有水疱形成,水疱表面剥脱后可见创面发红、潮湿。如无感染,可在2周内愈合,局部色素沉着,不留瘢痕。深二度烧伤累及真皮深层,局部除充血渗出外,尚有组织坏死,可有或无水疱。皮肤的神经大多被破坏,所以疼痛反较浅二度为轻。如无感染,3~4周后可见痂皮下愈合,愈合后有轻度瘢痕③三度烧伤损坏皮肤全层,有的累及皮下组织、肌肉,甚至骨骼。局部皮肤成焦痂、蜡白或焦黑,焦痂脱落后创面形成肉芽。愈合需1个月以上,并遗留严重瘢痕和畸形。洽疗原则在大面积烧伤,尤其是深二度和三度,创面大量血浆渗出和丢失,可引起低血容量休克和继发感染,故二度、三度烧伤均需到医院诊治,其中二度烧伤面积超过10%者,还需住院治疗;烧伤总面积30%以上者,更需紧急抢救。三「度烧伤面积较大,需分期切除焦痂和多次植皮。