备受争议的哺光仪还有未来吗？

最近中央纪委国家监委网站的一则锐评又把哺光仪推到了风口浪尖，没想到一项眼科器械可以被中纪委点名提醒，可见国家现在已经非常注重民生了。评论内容主要是批评不良商家虚假宣传，扩大治疗效果，扰乱市场秩序，同时也间接表达了对哺光仪安全性的担忧。此文一出，全国各地很快落实执行文件，开始整顿工作，一时风声鹤唳，全都下架停止销售，算是哺光仪的至暗时刻吧。

其实关于哺光仪的纷争由来已久，大家的焦点集中在产品的安全性，尤其是对眼底是否存在伤害以及是否值得继续深入研究，专业圈中也有不同的意见。这件事情的升级源于2022年9月湖南长沙有位家长反馈孩子使用哺光仪后视力下降，之后辗转治疗到年底，好像视力有所恢复，期间和厂家的纠纷也越来越大，直到2023年4月被《中国消费者报》报道，正式为公众所知。

哺光仪只是这种红光治疗设备的通俗称呼，商品包装一般显示为近视弱视治疗仪，专业上也可以称之为低强度红光，大多数用单波长650nm的激光。红光属于长波光，其穿透性较强，可以透过角膜、晶体直达视网膜甚至达到视网膜下的脉络膜，带有较强的温热效应。长波红光很早就被广泛应用于疾病的治疗了。在pubmed网站检索“650nm red light”：

前两个就是哺光仪的研究，第三个是毛囊再生，因为原理都是共通的，可以刺激血管、增加血流（有兴趣的同学可以淘宝搜索红光生发仪，本人亲测两年tip：激光红光比LED红光效果好）。

长波红光（不限于650nm，还有670nm、680nm）主要用于治疗血管类疾病，在眼科的适应征包括眼底血管类疾病以及弱视的治疗，近视防控是最近几年的最新研究方向。

撇开争议不谈，650nm红光的近视控制效果还是不错的，作者在门诊使用了两年多，绝大多数都有明显的抑制效果，脉络膜增厚，度数也控制的挺好。不过因为种种原因，一直没有过多推荐，只给常规方法达不到预期而家长也愿意尝试的孩子使用，当然定期随访，监测眼底和后像时间是必须的。在目前这种形势下，后面肯定会更加谨慎的推荐了。

其实，没有人敢说目前的产品一定安全，只能说理论上应该是安全的，这种理论排除了假冒伪劣、产品性能不稳定以及受治者本身的眼睛状态异常，所以绝对的安全有很多前提。科学的进步总是螺旋甚至往复的前进，每一种新的发现总会伴随着争议和质疑，也会伴随着产品的更新和改进。太阳光可以抑制近视已被全球共识和接受，因为大家觉着太阳光自然且安全，那为什么太阳光有这种效果？大概率和以下两点有关：光谱和光强，长波红光已被证明有效，其实短波紫光也有可能有效，这个发力点同样也存在着认知中的瑕疵，一定也会遇到红光类似的困境，但挑战也是机会，这个方向如果正确，未来的价值太大了。汽车刚出现的时候大家认为会让马车夫大量失业，可社会演进的车轮还是会沿着既定的方向滚动。

红光对于近视防控是个机会，其实不止红光，关于光线、光谱和照明这个大方向都有希望。国家的监管是防止滥用误入歧途，对研发、转化以及商业推广要有约束，这无疑是对的，科学的进步不能以牺牲一代人的健康为代价，相信未来更安全更有效的红光类设备很快就会面世，我们要keep an open mind，以宽容的心态，严谨专业的视角，给它自我完善的空间，最终在近视防控领域贡献一份力量。