1什么是气胸？

胸膜腔是不含有气体的密闭的潜在性腔隙，正常情况下没有气体，当气体进入胸膜腔造成积气状态时，称之为气胸。

大致可分为三种情况，分别是：

 

1. 闭合性（单纯性）气胸   胸膜破口小，随肺萎陷而闭合，空气不再继续进入胸膜腔。

 

2. 开放性（交通性）气胸   胸廓有开放性伤口，吸气与呼气时空气自由进出胸膜腔。

 

3. 张力性（高压性）气胸   最危险，随时危及生命。破口呈单向活瓣或活塞作用。每次呼吸运动均有空气进入胸膜腔而不能排出，胸膜腔内空气越积越多，胸膜腔内压力持续增高，使肺脏受压，纵隔向健侧移位，影响心脏血液回流，需紧急抢救处理。

2病因

01原发性

多见于瘦高体型的男性青壮年，剧烈运动、咳嗽、提重物或上臂高举、举重运动、用力解大便等为诱发因素。

02继发性

患者既往有肺结核、慢阻肺、肺气肿等肺部基础疾病。

3临床表现

01胸痛

可为突发一侧针刺样刀割样胸痛或胀痛，咳嗽、深呼吸时加剧。 

02呼吸困难

严重程度与有无肺基础疾病及肺功能状态、气胸发生速度、胸膜腔内积气量及压力三因素有关。

03疼痛

常为刺激性干咳。 

4治疗

1保守治疗

稳定型小量气胸，肺压缩＜20%，可保守治疗，卧床休息、吸氧、观察。

2胸腔闭式引流

胸腔闭式引流排气治疗。

3手术治疗

手术治疗：缝补/切除破口，切除肺大泡。

注意事项

01

积极治疗肺部基础疾病

 

02

戒烟

03

1个月内避免抬举重物、剧烈活动

04

避免剧烈咳嗽、屏气等

尽量少去人流密集的公共场所，注意回避打喷嚏、咳嗽等“潜在源头”。在高发时期，也可考虑戴一个口罩出门哦。

05

合理饮食，保持大便通畅，避免用力大便

06

保持心情愉悦，避免情绪波动

07

气胸未完全治愈，应避免乘坐飞机，禁止进行潜水、跳水活动

08

如有不适，及时就近就医