化脓性肉芽肿命名不对

化脓性肉芽肿是又叫肉芽肿型毛细血管瘤、肉芽组织型血管瘤、小叶性毛细血管瘤、毛细血管扩张性肉芽肿等

一、病因：
      化脓性肉芽肿不属于感染性疾病。目前病因还不是很清楚，多与皮肤穿通性外伤或反复的刺激，少数可能和激素水平有关。
二、临床表现：
      早期损害为小的鲜红或红色丘疹，数周或数月迅速增长，形成有蒂或无蒂的结节，表面光滑或疣状。
      皮损一般不超过0.5～1cm，但也可达数厘米，呈柔软而有弹性的球样或蘑菇样肉芽团块，无自觉痛或压痛，也不能压缩，易碰破出血，而且出血很多，也可见溃破、糜烂、结痂，难以自行消失。

        有的病例原发病损去除或受刺激后，于数周或数月内可发生多发性卫星状损害，通常见于肩胛、背、胸和躯干。
三、好发年龄与部位：
    该病可发生在任何年龄，但最常发生于儿童和青少年，好发于头面部﹑躯干上部﹑手足部﹑口唇﹑牙龈、下颏等部位。也可见于婴儿脐部，妊娠性期化脓性肉芽肿常发生于孕妇口腔，特别是齿龈。一般单发，偶多发或播散。
四、化脓肉芽肿是“良性”还是“恶性”？
      化脓性肉芽肿是恶性肿瘤吗？当然不是，它是良性的。但有的诊断困难，临床上约有40%病人被误诊。因此见到不典型者最好做病理检查。
五、需要与那些疾病进行鉴别？
      在临床及组织病理学上应与肉芽组织增生、毛细血管瘤、血管球瘤和Kaposi肉瘤等鉴别。
（1）肉芽组织增生：
      是新生的富含毛细血管的幼稚阶段的纤维结缔组织。病理学里的肉芽组织：组织损伤过程中，为取代坏死的实质组织，周围幼稚结缔组织可以增生，形成红色颗粒样柔软组织，状似肉芽。
（2）毛细血管瘤：
      一般出生后数周内出现，数月内增大。瘤体增长迅速，直径甚至可达数厘米，大多数在1岁以内长到最大限度，75%-95%患者5到7岁可完全或不完全消退。
（3）血管球瘤：
      是一种少见的良性小型血管瘤，很少发生恶变，好发于手腕，手指，足趾，甲床下，表现为紫红色的血管丘疹或小节，有显著三联征即触痛和自发性疼痛，疼痛的冷敏感性，血管球瘤一般不容易出血和形成溃疡。
（4）Kaposi肉瘤:
      一般主要见于非洲和西方国家，我国比较少见，但新疆地区相对较多，必要时应活检病理确诊。
（5）无色素性恶性黑素瘤：
常常被误诊为化脓性肉芽肿，其实无色素性恶性黑素瘤是恶性黑素瘤当中一种很少见的类型，皮损可表现为肤色或粉红色斑片、丘疹、结节，或无痛性溃疡等，呈单个或簇集分布，部分皮损表面有结痂或少许鳞屑附着，生长迅速，容易发生转移。最好做组织病理学及免疫组化检查以确诊，争取早诊断、早治疗。
六、到底怎么治疗？
      化脓性肉芽肿易碰破出血，较长时间才能止血，而且一般不能自然消退，应该选择尽快治疗。总的原则是要治疗彻底，不彻底时易复发。
      我科常用治疗方法包括外科手术切除、激光治疗等，每种方法都有利弊，具体采用何种治疗方法要根据皮损的大小、形态、所长的位置、患者年龄、复发率以及瘢痕等方面综合考虑，选择合适的治疗方案