“腔梗”了怎么办?
2022年01月15日 10212人阅读 返回文章列表
一、什么是腔隙性脑梗死?
上图显示我们人类大脑动脉血管的分布,大家可以把大脑血管想象成一棵大树,树干分出树杈,树杈再一层层分出枝桠,越分越细。我们大脑的血管就是这样,总干分出支干,再一层层地往下细分,最后就是小动脉以及毛细血管了,而这些小动脉和毛细血管就是“腔梗”的病变所在。这些小血管堵塞后,它供血的神经细胞就会变性死亡,这时通过头颅拍片后就会看到我们所说的“腔梗”了。
二、腔梗到底需不需要治疗?
其实在我们临床医师看来,“腔梗”分为“新鲜的”和“陈旧的”。所谓“新鲜腔梗”,也就是指头颅磁共振检查中DWI序列显示为高信号的腔梗,是需要及时积极的治疗,有些甚至需要住院治疗。而对于那些“陈旧腔梗”来说,部分患者由于没有相关临床症状,并不需要马上住院积极治疗,但是如果放之任之,置之不理,随着腔梗病灶增多,疾病负担加重,患者可能会出现认知障碍、运动障碍、情感障碍和二便障碍等表现,也可能发生真正意义上的脑梗。因此这些陈旧腔梗同样需要密切关注、干预及随访。
三、腔梗该怎么治疗呢?
如果是新鲜腔梗,我们就按急性脑梗死的相关诊疗规范去处理;如果是陈旧腔梗,需要到医院神经内科专科去评估十年卒中发生风险,由神经内科脑血管病专业医师决定是否需要长期服用相关药物,制定个体化干预及随访方案。
读到这里相信大家对“腔梗”已经有初步了解,它是一种需要积极并正确面对的疾病,我们既不能过度夸大它的危害,也不能轻视忽视它的存在。千里之堤,溃于蚁穴,涓涓细流,才得以绵延流长,我们对待腔梗需要长期的防控。
敲黑板划重点
✓“腔梗”切勿太惊慌 “腔梗”切莫太大意
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(图片来源于网络)