帕金森病的典型异常姿势“猿猴姿势”

经常会见到一些中老年人，腰背弯曲，腿也伸不直，走路脚擦地，步伐特别小，像是挨着地一步一步向前挪，双手臂也不摆动，转弯时也是一小步一小步挪着转弯。也有的上身前倾，走路向前冲，刹不住脚，脚步慌乱。

很多人不知道帕金森病，见到这样的行为可能会感觉奇怪。马先生带父亲第一次来门诊的时候，也如是说，曾来唐都医院神经科看望病人，见过这样的老年人，当时并不知道这是帕金森病，后来发现马老先生也出现类似的症状。

马老先生今年60岁，家属发现马老先生腰背弯曲了，走路左侧手臂几乎不摆动，左腿拖着，走路慢，越看越像是这样，马老先生也自述感觉左手左腿总感觉发困，经过一些列肢体灵活性动作测试，马老先生的左手动作完成较正常人慢，走路左臂几乎不甩臂，左腿拖步。

王学廉教授诊断帕金森病，给予美多巴药物治疗，观察效果。

马先生咨询:“这样的症状最后发展成什么样子？”

王学廉教授介绍:”姿势步态异常是帕金森病的典型症状之一，患者四肢、躯干和颈部肌强直呈特殊屈曲体姿，头部前倾，躯干俯屈，上肢肘关节屈曲，腕关节伸直，前臂内收，指间关节伸直，拇指对掌;下肢髋关节与膝关节均略呈弯曲，也有形象地称之为‘猿猴姿势’。

早期下肢拖曳，逐渐变为小步态，起步困难，起步后前冲，愈走愈快，不能及时停步或转弯，称之为‘慌张步态’，行走时上肢摆动减少或消失;转弯时因躯干僵硬，躯干与头部联带小步转弯，与姿势平衡障碍导致重心不稳有关。随疾病进展姿势障碍加重，晚期自坐位、卧位起立困难。”

马先生咨询：“帕金森病是不是常说的老年痴呆，最后不认识人”

王学廉教授介绍：“这是两种病，部分帕金森病患者后期可能伴有痴呆症状。帕金森病主要表现为肢体运动上，常见手脚颤抖，面无表情，动作慢，僵硬不灵活，姿势异常，步态异常等，思维、记忆力正常。”