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三叉神经痛发作时这样服药对吗?

2017年09月08日 29220人阅读 返回文章列表

张女士今年47岁,一月前因天气炎热,买个了雪糕,刚咬一口,张女士感觉右侧面部突然一阵剧烈疼痛,持续一分钟左右,疼痛消失后,张女士不敢再用右边牙齿咬,而是换成左边,疼痛未在出现。

 

张女士有那么一瞬间怀疑右侧牙齿的问题,不敢碰冷,第二日早起刷牙时,牙刷碰到右侧牙齿,又一阵剧烈疼痛袭来,又是一分钟左右,疼痛消失后,张女士轻轻的刷牙,这天,张女士抽空去了一趟单位附近的牙科,经过检查,牙齿没有问题。

 

张女士还是不放心,牙科医生建议她使用抗过敏牙膏,晚上回去,张女士就使用了新的牙膏,随后又是一阵剧烈疼痛,又是一分钟左右。张女士再换了一家牙科看牙,牙科医生仔细检查后,也说没有问题,张女士说了她的前后经历,医生建议她去神经科看看,建议她看看是否是三叉神经痛。

 

张女士到当地医院神经科检查,同样一五一十的讲述了经历,医生给她开了卡马西平药物和甲钴胺,张女士疼痛时服用一片,疼痛缓解,她不知道下一次疼痛什么时候来,在早晚刷牙前一定服用一片卡马西平,预防疼痛发作,刷牙时疼痛未在出现。

 

有了卡马西平药物,张女士在饮食上生冷不忌,她发现一天疼痛不止发作一次,有时两三次,没有规律。这次来到王学廉教授门诊,张女士将发病过程一五一十的讲出来。

 

张女士咨询,这样服药对吗?

王学廉教授指导,一般主张按时规律服药,因为病人不知道疼痛什么时候会发作,开始疼才吃药是来不及止疼的。像张女士这样,在诱发因素发生前就先吃一段时间的药,是可以的,但是饮食方面还是需要注意,忌生冷、刺激性、辛辣或容易上火的食物,不要认为吃了药就无所顾忌,万事大吉了。其次,要注意休息,因为劳累也是诱发因素,还有天气变化,注意保暖,这一切都是为了减少三叉神经痛的发作。

 

三叉神经痛的病程没有规律,因人而异,有些二三十年才加重,有些病人两三年就加重了,加重的时候频繁发作,服药量大,效果甚微,经常令患者感到头晕目眩,这通常是服药量大,出现的副作用,最后采取手术治疗得以控制。

 

原发性三叉神经痛治疗一般采用的是显微血管减压术治疗,创伤小,不损伤神经,能够保留面部神经的完整性和功能性。还有一类继发性三叉神经痛,这种的疼痛发作一般不是阵法性,而是持续性,通过影像检查可明确病因,比如三叉神经痛鞘瘤压迫神经等,对症治疗即可。

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