乳腺癌病情加重，癌细胞转移一般先转哪里？

　　乳腺癌转移一般先转淋巴结，因为乳腺癌肿瘤细胞容易侵入淋巴管壁，但也可能先局部浸润转移、血行转移。

　　1、淋巴结转移：癌细胞可经胸大肌外侧缘淋巴管侵入同侧腋下淋巴结，进一步侵入锁骨上、下淋巴结，而后可通过同样途径侵入静脉血液，向远处转移，如颅骨、脊柱骨和骨盆等。

　　2、局部浸润转移：癌细胞由导管向周围组织直接浸润扩散，侵犯到乳腺悬韧带，皮肤局部形成癌结节，出现橘皮样改变；也可侵犯肋间肌、肋骨、胸膜、胸肌等周围组织。

　　3、血行转移：早期乳腺癌在临床上发现肿块之前已有血行转移，癌细胞可以经淋巴管侵入静脉，癌细胞也可直接入血液循环，出现远处转移。最常见的远处转移部位有肺、骨、肝，骨骼转移顺序依次为椎体、骨盆、股骨。

　　乳腺癌一旦发生转移、扩散，即属于中晚期，但是中期以及局部晚期的患者还有手术根治的机会，通常为乳腺切除术加淋巴结清扫术。术后根据具体病情，进行放化疗、内分泌治疗、靶向治疗等综合治疗。

　　早期发现和早期治疗是提高治愈率和生存率的关键。如果乳腺癌在早期被发现，那么手术是最常见和有效的治疗方法之一。手术前一定要完善相关术前检查，排除手术禁忌症，确保身体健康，才能够耐受手术，保证手术安全。其次，通过进一步检查，可以明确乳腺癌分期以及分型。目前而言，一般体积较小的Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌，建议先行手术治疗。但是肿块比较大的Ⅲ、Ⅳ期乳腺癌，即晚期乳腺癌，一般无法进行根治性手术，可以先进行全身治疗，比如化疗、内分泌治疗、靶向治疗等，称为新辅助治疗。通过新辅助治疗可以达到降瘤减期的目的，再进行手术治疗时，治疗效果更加理想。