男孩“小鸡鸡”的问题真不少！

随着社会的发展，人们保健意识的迅速提高，越来越多的家长开始关心男孩 “小鸡鸡”的健康，因为这关系到孩子今后一辈子的幸福。据调查，目前近一半以上的男孩患有各种各样的“小鸡鸡”问题，以至于不少家长感到不解，为什么现在男孩“小鸡鸡”问题那么多？

1.        包茎上海长征医院儿科徐通

指包皮口狭小，不能向后翻开而显露阴茎头。患儿每次小便时，小“鸡鸡”前端常会鼓出一个“包包”，而且尿流细、慢。长期则易出现阴茎头包皮炎、包皮结石、白斑病等，而包皮垢的长期刺激，是诱发阴茎癌和婚后“配偶”子宫癌的重要因素，严重者还影响阴茎的发育及婚后夫妻生活。

既往小儿包茎须手术治疗。近年来，上海长征医院儿科发明了用气囊导管扩张疗法，用“非手术”的方法治疗小儿包茎，使得患儿免了“一刀”。该方法是用一根特制的带气囊塑料导管插入患儿包皮内，向气囊内逐渐注气均匀扩张包皮，包皮的狭窄即被扩张。该治疗方法简单，不用刀、不用剪、不用针，痛苦小，恢复快，不影响孩子的正常生活和学习，很受患儿和家长的欢迎。

2.        包皮粘连

指包皮与龟头粘连，不能分开，重症者包皮不能上翻，看上去好像包茎一样。虽然包皮粘连的程度较包茎轻，但由于包皮粘连，使得包皮内的分泌物不能出来，时间长了也容易发生和包茎一样的许多并发症，因此也需要治疗。如有轻微的粘连，用手法轻轻剥离就可以了，如果较重的粘连或伴有包茎，则应到医院由医生分离或采用气囊扩张的方法治疗。

3.        包皮过长

指包皮过长，覆盖于全部阴茎头及尿道外口，但包皮还是可以上翻使阴茎头外露。婴幼儿包皮长是常见的现象，如能经常清洗，保持局部清洁，无包皮垢积存，对健康也无影响。但如果包皮过长，包皮内分泌物堆积，又不注意局部卫生，则容易发生阴茎头和包皮的感染，导致局部红肿、疼痛、糜烂等，严重时可以影响排尿，以至造成整个泌尿系统的功能障碍。轻症的包皮过长无需治疗，而重症患儿则需要酌情手术治疗。

4.        阴茎头包皮炎

多见于包茎或包皮过长的男孩，由于局部不经常清洗，包皮内的分泌物长期刺激，可引起龟头和包皮口局部的炎症。此时包皮充血水肿，尿道口有“白色”脓性分泌物，阴茎头红肿、疼痛、排尿困难。可用消炎药水局部清洗浸泡，待急性炎症控制后，再治疗包茎和包皮过长。

5.        小阴茎

    指阴茎发育不良，明显短于同龄儿童，常伴睾丸发育不良。引起小阴茎的原因很多，如垂体功能减退症、睾丸发育不良、肥胖等。小阴茎儿童并无明显不适，常常被家长忽视。但儿童长大后往往会引起心理上的障碍，如果阴茎过于短小，对于成人后的夫妻生活也会产生不良影响。对于小阴茎儿童，应针对不同的病因进行治疗，必要时可采用激素治疗，可以收到较好的效果。

6.        隐匿性阴茎

隐匿性阴茎儿童的阴茎看上去很小，甚至只看到一些包皮皱褶，只有在解尿时才能露出“芳容”，因此常常被误诊为“小阴茎”。但其实他们的阴茎并不小，只是阴茎的大部分都缩在皮肤或脂肪组织中。他们的包皮不是过长，而是过短，导致阴茎体不能外伸。隐匿性阴茎多见于肥胖儿童，等小儿长大后皮下脂肪减少，即可显露阴茎；但也有部分是由于其他原因使得阴茎真正“隐匿”在皮下的，则大多需要手术治疗。

7.        隐睾

胎儿在发育过程中，睾丸也从腹腔内逐渐下降到睾丸内。如果由于种种原因，睾丸没有下降到阴囊内，则称之为隐睾。隐睾患儿的阴囊常常特别小，家长可以用手摸一摸，如果不能摸到睾丸，就要提高警惕了。隐睾的危害非常大，除了容易受伤、导致不育外，还可能诱发睾丸癌。因此，如果发现有隐睾，应及时到医院进行药物和手术治疗。

8.        鞘膜积液

在睾丸向阴囊下降的发育过程，常常由于鞘膜闭合不全而出现鞘膜积液。鞘膜积液患儿一般并无痛感，常常是家长无意中发现患儿阴囊特别大，而躺下来以后似乎又变小了，但第二天阴囊又变大了，阴囊看上去有胀胀发亮的样子，摸上去有“发硬”的感觉。婴幼儿鞘膜积液随着年龄生长发育，大多可自行吸收，不需急于治疗。但如果积液过多，应考虑手术治疗。

另外，还有尿道下裂、尿道上裂、睾丸炎等许多问题，由此看，男孩“小鸡鸡”问题真的还不少! 为了孩子的健康成长，也为了他们今后的幸福，如果家长一旦发现小男孩有以上的任何问题，都应尽早带孩子到医院及时诊治。

                                                        上海长征医院儿科

                                                   徐通