小儿外科的微创手术
2020年04月23日 0人阅读 返回文章列表
经过近十年的迅猛发展,小儿外科微创技术等到长足发展,有些已经在世界范围内领先。小儿微创外科,是以腹腔镜技术为代表的,腹腔镜技术不仅仅能够精细操作,而且在有些手术改变了手术入路,使得手术效果更好。但是,并不是所有用腹腔镜做的手术都是微创,有些腹腔镜手术可能追求的是外表美观,甚至有些是为腹腔镜手术而腹腔镜手术。
目前,在北京儿童医院小儿腹部外科领域,比较成熟的腹腔镜手术包括腹腔镜胃底折叠术(主要治疗胃食管返流和食管裂孔疝),腹腔镜幽门成形术,腹腔镜肠旋转不良整复术,腹腔镜十二指肠梗阻成形术,腹腔镜肠道重复畸形切除术,腹腔镜先天性巨结肠根治术,腹腔镜继发性巨结肠切除术,腹腔镜无肛肛门成形术,腹腔镜胆总管囊肿切除胆道重建术,腹腔镜脾脏切除术,腹腔镜腹部良性肿瘤切除术,腹腔镜肝脏肿瘤切除术(合适患儿),腹腔镜卵巢囊肿剥除术,腹腔镜胰腺囊肿切除术,腹腔镜膈肌(膈疝)修补术等等。
自开展腹腔镜手术以来,本人本组患儿无术后并发症发生,手术效果满意,外表美观。特别是小儿普通外科常见病如胆总管囊肿,先天性肠旋转不良,先天性巨结肠,遗传球脾脏功能亢进,男性无肛直肠尿道瘘,腹腔镜手术效果尤其明显,不仅手术打击小,术后恢复快,功能恢复好,而且长期观察无并发症出现,外表极其美观,家属及患儿满意度较常规手术明显高得很多。
因此,小儿普外微创手术,虽然以腹腔镜为代表,但仍需要个体化对待患儿,争取达到最佳效果,医患及社会均满意。